How can we help?

SFERD audit

Gratis inspectie app

Je kan de onderstaande checklist gratis invullen op het Checkbuster platform. Dit kan je doen op een lap-top of PC. Natuurlijk kan je de inspectie ook invullen met de Checkbuster App op je telefoon.

Ruimte-inrichting aspecten

  • Apparatuur is voorzien van een sticker, met daarop zichtbare informatie omtrent termijn waarbinnen het apparaat (volgens onderhoudsstatus) mag worden gebruikt, voor gebruiker en technicus.
  • Er is een lektester in de buurt van de spoelbak, zodat er geen contact mogelijk is tussen vocht en elektrische faciliteiten.
  • Er is voldoende ruimte voor het noodzakelijk aantal endoscopendesinfectoren, voor de opstelling, belading/ontlading en bediening.
  • Er is voldoende ruimte voor het noodzakelijk aantal endoscopendesinfectoren, voor de opstelling, belading/ontlading en bediening.
  • Er is in de ruimte voor endoscopendesinfectoren aansluiting met perslucht, water, elektra, afzuiging, data en riool.
  • Er is doorgeefapparatuur aanwezig.
  • Er zijn gescheiden droog- en bewaarkasten voor vuile werkzaamheden.
  • Er zijn doorgeefkasten aanwezig.
  • Er zijn doorgeefkasten aanwezig.
  • De droog- en bewaarkasten zijn verbonden met elektra en dataverwerking.
  • Droog- en bewaarkasten zijn voorzien van medische lucht.
  • De afmeting van de spoelbak is in overeenstemming met lengte van endoscoop. Hij is gemaakt van RVS en heeft afgeronde hoeken, daarnaast is hij voorzien van waterpistool.
  • Het werkblad vuil, heeft voldoende oppervlak voor werkzaamheden rekeninghoudend met ultrasoonbad. Hij heeft een afwerking zonder naden met waterkering.
  • De achterwand van het werkblad is glad en goed reinigbaar en naadloos aangesloten op het werkblad.
  • Er is kastruimte boven het werkblad met noodzakelijke materialen voor handmatige voorreiniging.
  • Er is een duidelijke scheiding van het vuile werkblad en het schone werkblad, inclusief persluchtpistool.
  • Er is kastruimte boven werkblad voor opslag van schone endoscoop en toebehoren.
  • Er is een ultrasoonbad, eventueel geintergreerd in het werkblad voorreinigen, en is voorzien van een water-, riool- en elektra-aansluiting.
  • Schoon en vuil transport is duidelijk gescheiden.
  • Bij reiniging en desinfectie transportbakken en middelen machinaal, wordt rekening gehouden met ruimte en voorzieningen (aanwezigheid van perslucht, water, elektra, afzuiging, data-en rioolaansluiting).
  • Voor handenhygiëne bij vuile werkzijde is er een wastafel met kraan die is uitgerust met voet- en elleboogbediening, zeep en alcohol dispensers met elleboogbediening en er is een handdoekautomaat aanwezig.
  • Voor handenhygiëne bij schone werkzijde, is een alcohol dispenser met elleboogbediening aanwezig.
  • Voor veiligheid is er volgens ziekenhuis arbo/veiligheidsplan, minimaal een oogdouche aanwezig.
  • Bij administratieve werkplekken waar een PC wordt gebruikt, wordt gebruik gemaakt van reinigbaar toetsenbord, een goede netwerkaansluiting en goede verlichting.
  • Er is een mogelijkheid tot alarmering bij calamiteiten.

Organisatie en beleid (beleidsregels)

  • Het endoscopenbeleid is op afdelingsniveau vastgelegd.
  • Endoscopen en toebehoren die in niet-steriele lichaamsruimten worden gebruikt, worden machinaal gedesinfecteerd.
  • Endoscopen en toebehoren die in steriele lichaamsruimten worden gebruikt, worden gesteriliseerd.
  • Het is duidelijk hoe de verantwoordelijkheden liggen t.a.v. reiniging en desinfectie van endoscopen.
  • De verantwoordelijkheden t.a.v. het reinigen en desinfecteren van endoscopen zijn schriftelijk vastgelegd.
  • Er wordt gebruik gemaakt van disposables of gebruikte biopteurs (lissen e.d.) worden gesteriliseerd.
  • Er wordt volgens het juiste principe gewerkt met een handmatige lektest.
  • Er wordt volgens het juist principe gewerkt met voorreinigen.
  • Processtappen in desinfector: lektest wordt handmatig uitgevoerd.
  • Processtappen in desinfector: de endoscoop wordt gereinigd.
  • Processtappen in desinfector: de endoscoop wordt gespoeld.
  • Processtappen in desinfector: de endoscoop wordt gedesinfecteerd.
  • Processtappen in desinfector: de endoscoop wordt nagespoeld.
  • Processtappen in desinfector: de endoscoop wordt gedroogd.

Organisatie en beleid (uitvoering handmatige reiniging)

  • De werkwijze voor reinigen is in een protocol vastgelegd.
  • Het protocol is in de buurt van de wastafel aanwezig en voor iedereen makkelijk in te zien.
  • Tijdens het handmatige reinigen van de endoscopen worden niet-steriele handschoenen gedragen.
  • Voor het reinigen van de endoscopen wordt een oplossing van enzymatische reiniger in handwarm water gebruikt.
  • De concentratie van de oplossing (enzymatische reiniger in handwarm water) is conform voorschift.
  • De oplossing van enzymatische reiniger in handwarm water wordt dagelijks of bij visuele verontreiniging ververst.
  • Voor onderdompeling wordt een lektest uitgevoerd.
  • De scoop wordt direct na het onderzoek in het aanrecht geplaatst.
  • De scoop wordt aan de buitenkant afgenomen met een gaas of washand.
  • De afzuig dop van de endoscoop wordt uit elkaar gehaald, door gespoten met water, geborsteld, gedrenkt in reinigingsoplossing en daarna afgespoeld met water.
  • Tandenring, dopjes en evt. andere losse onderdelen van de endoscoop worden geborsteld, gedrenkt in reinigingsoplossing en daarna afgespoeld met water.
  • Dopjes en andere losse onderdelen van de endoscoop gaan in het ultrasoon bad.
  • Ultrasoon bad is gevuld met water en ultrasoon vloeistof en is afgesteld op de juiste temperatuur van 40°C.
  • De concentratie van de oplossing, waar het ultrasoon bad mee gevuld wordt, is conform voorschrift.
  • De ultrasoon vloeistof wordt (minimaal) dagelijks verschoond
  • Er is een beladingsvoorschrift voor het ultrasoon bad aanwezig.
  • Het beladingsvoorschrift bevindt zich in de buurt van het ultrasoon bad en is voor iedereen makkelijk in te zien.
  • In het beladingsvoorschrift staat dat de producten minimaal XX in het tril bad liggen.
  • In het beladingsvoorschrift staat dat de producten zo verspreid mogelijk met zo min mogelijk schaduwvlakken in het tril bad liggen.
  • In het beladingsvoorschrift staat dat de kleine producten die kunnen gaan drijven, in een afgesloten mandje zitten.
  • In het beladingsvoorschrift staat dat het tril bad wordt afgesloten met een deksel als deze in werking is.
  • Er is een beladingsvoorschrift voor het beladen van de endoscopen disinfector.
  • Het beladingsvoorschrift bevindt zich in de buurt de endoscopendesinfector en is voor iedereen makkelijk in te zien.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat de tandenring, de afzuig dop en evt. andere losse onderdelen in een mandje in de wasmachine gaan.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat de scoop in de machine wordt gelegd, waarbij het gehele distale deel ”vrij” ligt (bijvoorbeeld in de buismonding van de behandelcontainer).
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat er een systeem is dat aansluitfouten voorkomt.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft welke slangen op welke kanalen aangesloten dienen te worden.
  • De (technische) werking van de endoscopendesinfector is in hoofdlijnen duidelijk bij de medewerkers.
  • Er is een procedure op schrift vastgelegd, hoe te handelen bij storingen van de endoscopendesinfector, die binnen handbereik is en voor iedereen is in te zien.
  • De procesparameters en procesprogramma’s van de desinfector kunnen alleen door daarvoor geautoriseerde personen gewijzigd worden.
  • Het endoscopencompartiment is gedurende het proces vergrendeld.
  • De elektriciteit voldoet aan de technische kwaliteitseisen: NEN 1010, klasse 0.
  • Er is onderdruk in de reinigingsruimte conform bouwmaatstaf CSA.
  • In de reinigingsruimte zijn extra afzuigpunten geplaatst i.v.m aerosolen.
  • De afzuigtechniek bij desinfectoren is volgens advies fabrikant.

Organisatie en beleid (Ultrasoon tril bad)

  • Ultrasoon bad is gevuld met water en ultrasoon vloeistof en is afgesteld op de juiste temperatuur van 40°C.
  • De concentratie van de oplossing, waar het ultrasoon bad mee gevuld wordt, is conform voorschrift.
  • De ultrasoon vloeistof wordt (minimaal) dagelijks verschoond
  • Er is een beladingsvoorschrift voor het ultrasoon bad aanwezig.
  • Het beladingsvoorschrift bevindt zich in de buurt van het ultrasoon bad en is voor iedereen makkelijk in te zien.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat de producten minimaal XX in het tril bad liggen.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat de producten zo verspreid mogelijk met zo min mogelijk schaduwvlakken in het tril bad liggen.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat de kleine producten die kunnen gaan drijven, in een afgesloten mandje zitten.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat het tril bad wordt afgesloten met een deksel als deze in werking is.

Organisatie en beleid (beladen endoscopendesinfector)

  • Er is een beladingsvoorschrift voor het beladen van de endoscopendesinfector.
  • Het beladingsvoorschrift bevindt zich in de buurt van de endoscopendesinfector en is voor iedereen makkelijk in te zien.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat de tandenring, de afzuig dop en evt. andere losse onderdelen in een mandje in de wasmachine gaan.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat de scoop in de machine wordt gelegd, waarbij het gehele distale deel ”vrij” ligt (bijvoorbeeld in de buismonding van de behandelcontainer).
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft dat er een systeem is dat aansluitfouten voorkomt.
  • Het beladingsvoorschrift beschrijft welke slangen op welke kanalen aangesloten dienen te worden.
  • De (technische) werking van de endoscopendesinfector is in hoofdlijnen duidelijk bij de medewerkers.
  • Er is een procedure op schrift vastgelegd, hoe te handelen bij storingen van de endoscopendesinfector, die binnen handbereik is en voor iedereen is in te zien.
  • De procesparameters en procesprogramma’s van de desinfector kunnen alleen door daarvoor geautoriseerde personen gewijzigd worden.
  • Het endoscopencompartiment is gedurende het proces vergrendeld.
  • De elektriciteit voldoet aan de technische kwaliteitseisen: NEN 1010, klasse 0.
  • Er is onderdruk in de reinigingsruimte conform bouwmaatstaf CSA.
  • In de reinigingsruimte zijn extra afzuigpunten geplaatst i.v.m aerosolen.
  • De afzuigtechniek bij desinfectoren is volgens advies fabrikant.
  • Puntafzuiging boven werkblad i.o.m arbo en veiligheidseisen.
  • Er is een lichte overdruk in de ruimte met droogkasten (schone ruimte) ++
  • Afvoer van desinfectans gaan volgens beheersplan gevaarlijke stoffen/ milieuvergunning.
  • Afvoer van desinfectans gaan volgens advies veiligheidsinformatieblad, behorende bij desinfectie/reinigingsmiddel.
  • Wand en vloer zijn glad afgewerkt, stootvast en goed reinigbaar.
  • Wand en vloer zijn bestand tegen reinigings- en desinfectiemiddel.
  • Vloer wordt niet glad door water.
  • Deuren gaan automatisch of via voetbediening open/dicht.
  • Ramen werken volgens de Arbo-eisen.
  • Verlichting zorgt niet voor schaduwwerking.
  • In de ontvangstruimte voor endoscopen, is voldoende ruimte voor ontvangst en tijdelijke opslag van vuile endoscopen en transportkarren.
  • In de uitgifteruimte voor endoscopen, is voldoende ruimte voor ontvangst en tijdelijke opslag van schone endoscopen en transportkarren.
  • Op de afdeling van chemicaliën wordt de werkvoorraad (vloeistoffen, reinigings- en desinfectiemiddelen) in lekbakken opgeslagen.
  • De afdeling van chemicaliën voldoet aan de arbo en veiligheidseisen gevaarlijke stoffen en milieuvergunning, en is conform advies op veiligheidsbladen.
  • Afval wordt volgens ziekenhuismilieu plan opgeslagen en er is voldoende ruimte voor gescheiden afval.
  • Plafond is voorzien van stofvrij en vochtbestendig materiaal.
  • Er is voldoende ruimte boven plafond voor techniek.